Analfistel

Eine Analfistel entsteht meist aus einem Analabszess. Analabszess und Analfistel sind zwei Stadien einer Erkrankung. Ein Abszess ist eine akute Entzündung der im Analkanal liegenden Drüsen (Proktodealdrüsen). Analfisteln entstehen bei einer länger bestehenden Entzündung der Drüsen. Wenn der Druck der Eiterblase zunimmt, platzt die Blase und es bilden sich röhrenförmige Gänge (Fisteln) im Gewebe zwischen dem Afterkanal und der äußeren Afterregion, wodurch die Eiteransammlung nach außen abfließen kann.

Die Fistel bezeichnet den chronischen Zustand der Entzündung und macht sich durch Schmerzen und Juckreiz bemerkbar. Ein weiteres typisches Symptom ist auch Nässe im Afterbereich. Fisteln treten häufig in Verbindung mit Morbus Chron auf, denn die Entzündung der Darmwand begünstigt die Bildung von Abszessen, die ebenfalls versuchen, über eine Fistel die Eiteransammlung abzutragen.

Zunächst stellt der Arzt einige Fragen zu den Symptomen und Beschwerden. Anschließend erfolgt eine genaue Untersuchung der Afterregion. Dabei tastet der Arzt den Analkanal vorsichtig ab. Meistens reicht dieses Verfahren, um festzustellen, ob es sich um eine Analfistel handelt oder nicht. In unklaren Fällen kann auch eine Enddarmspiegelung (Proktoskopie), eine Kernspinuntersuchung des kleinen Beckens und eine Ultraschalluntersuchung des Mastdarms erforderlich sein. Bei dieser endoskopischen Untersuchung des Rektums wird ein Endoskop in den Analkanal eingeführt. Der Arzt erkennt so Einzelheiten der Fistel. Diese Untersuchungsmethode wird in der Klinik für Innere Medizin und Gastroenterologie im Marien Hospital Witten durchgeführt.

Die operative Behandlung wird in der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Plastische Chirurgie des Marien Hospital Witten sehr schonend mithilfe der Lasertherapie durchgeführt.