Darmkrebs erkennen im Darmkrebszentrum Witten

Darmkrebs entwickelt sich langsam

Der Tumor entwickelt sich langsam über verschiedene gutartige Vorstadien (Polypen) und bietet damit dem Betroffenen und seinem Arzt viel Zeit zum Früherkennen und Handeln.

Darmkrebs entsteht hauptsächlich aus entarteten gutartigen Polypen

Etwa 90% aller Darmtumoren entstehen aus entarteten gutartigen Polypen, die sich während der regelmäßigen Zellteilung zur Erneuerung der Darmschleimhaut bilden können. Die Entwicklung eines kleinen Polypen zu einem Tumor dauert etwa 5 bis 10 Jahre. Die Ursachen für die Entstehung und Entartung von Polypen sind noch nicht genau bekannt.

Es gilt aber: Auch eine ideale Ernährung und ausreichend viel Sport können einen Darmkrebs nicht sicher verhindern oder gar rückbilden. Sie sind keine Alternative zu den vom Arzt angebotenen Untersuchungen zur Früherkennung.

Folgende Symptome gelten als Warnzeichen:

• Änderung der Stuhlgewohnheiten ohne erkennbaren Anlass
• Wechsel zwischen Durchfall und Verstopfung
• zunehmender Blähbauch
• Darmkrämpfe, Schmerzen
• Gewichtsverlust
• tastbare Verhärtungen im Bauchraum ohne erkennbare Ursachen
• Blutbeimengungen im Stuhl oder schwarz verfärbter Stuhl

Tastuntersuchung

Etwa 60 % der Dickdarmtumoren sind im Sigmakolon (S-förmiger Dickdarm) und Rektum (Endbereich des Darmes) lokalisiert. Ein Teil davon ist für einen Spezialisten tastbar. Deshalb gehört zur regelmäßigen Darmkrebsvorsorge eine Austastung des Enddarmes durch den Arzt.

Stuhluntersuchung auf verstecktes Blut

Da sich die Tastuntersuchung allein auf den unteren Enddarmbereich beschränkt, die meisten Darmtumoren aber in weiter entfernten Darmabschnitten entstehen, ist es notwendig, einen Okkultbluttest durchzuführen.

Dabei werden an drei aufeinander folgenden Tagen Proben aus verschiedenen Stuhlgängen auf Testbriefchen aufgetragen. Im Labor wird festgestellt, ob die Stuhlproben verstecktes Blut enthalten.

Ein positiver Test kann ein Hinweis auf einen gutartigen Polypen oder einen bösartigen Tumor sein, da beide aufgrund ihrer dünneren Schleimhautoberfläche leicht bluten. Er kann aber auch harmlosere Ursachen haben wie etwa Hämorrhoiden oder die falsche Ernährung zum Zeitpunkt des Tests. Dennoch muss zwingend jeder auffällige Stuhltest durch eine Darmspiegelung abgeklärt werden, auch wenn weitere Stuhltests unauffällig sind!. Bei 10 % der positiven Stuhltests wird ein bösartiger Tumor gefunden. Da aber nicht alle Tumoren oder Polypen zum Zeitpunkt der Stuhluntersuchung auf Blut aktiv bluten, bleibt ein Teil von ihnen durch die Stuhltestmethode unentdeckt.

Bei Wahrnehmung der regelmäßigen Darmspiegelung als Vorsorgeuntersuchung ab dem 55. Lebensjahr entfällt im Weiteren der Stuhltest auf verstecktes Blut.

Ablauf der Darmspiegelung:

Damit die gesamte Schleimhaut betrachtet werden kann und Polypen entdeckt werden können, die z.T. nur stecknadelkopfgroß sind, muss der Darm zuvor gründlich von Stuhlresten gereinigt werden. Das geschieht durch abführende Mittel am Vor- und Untersuchungstag durch Einnahme einer Trink-Spüllösung.

Vor der Untersuchung gibt der Arzt, je nach Wunsch des Patienten, eine beruhigende Spritze („Schlafspritze“). Dann wird ein dünner flexibler Schlauch mit einer Minikamera in den Dickdarm eingeführtund bis zum Übergang in den Dünndarm vorgeschoben. Der Eingriff dauert nur wenige Minuten und ist schmerzfrei. Der Patient kann den Eingriff auf Wunsch am Bildschirm mitverfolgen. Vorhandene Polypen werden bei der Untersuchung direkt entfernt.